Оперативне лікування використовують при зміщенні відламків кістки більш 3 мм, супутньому вираженому гемартрозе колінного суглоба, пошкодження розгинального механізму — проводиться репозиція (зіставлення уламків) і їх фіксація гвинтами, спицями, пластинами, дротом (серкляж) або комбінацією фіксаторів. Вибір способу фіксації залежить від локалізації перелому, кількості уламків, професіоналізму хірурга і наявності фіксаторів. Існують наступні варіанти остеосинтезу надколінника: Остеосинтез надколінка за Вебером; Остеосинтез спонгіозними гвинтами; Зшивання надколінка із застосуванням мікропластини (ендобаттен); Фіксація зв’язки або сухожилка з фрагментом полюса надколінка якорями при відривних переломах. Один з варіантів фіксації перелому надколінка Patella Fracture Set від фірми Arthrex (відео можна переглянути перейшовши за посиланням)